{"id":2040,"date":"2022-08-15T10:00:33","date_gmt":"2022-08-15T13:00:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.labguemes.com.ar\/web\/?p=2040"},"modified":"2022-10-05T18:51:35","modified_gmt":"2022-10-05T21:51:35","slug":"neuromielitis-optica-deteccion-de-anticuerpos-anti-acuaporina4","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.labguemes.com.ar\/web\/neuromielitis-optica-deteccion-de-anticuerpos-anti-acuaporina4\/","title":{"rendered":"Neuromielitis \u00d3ptica: Detecci\u00f3n de Anticuerpos Anti Acuaporina4"},"content":{"rendered":"<p>La\u00a0Neuromielitis \u00d3ptica (NMO), tambi\u00e9n conocida como S\u00edndrome de Devic), es una enfermedad desmielinizante, autoinmune e inflamatoria cr\u00f3nica del sistema nervioso central (SNC) que se caracteriza por afectar de forma severa a los nervios \u00f3pticos y a la m\u00e9dula espinal causando discapacidad en j\u00f3venes y adultos.<br \/>\n<span id=\"more-38611\"><\/span>La prevalencia de la enfermedad no se conoce bien, aunque en poblaciones cauc\u00e1sicas se considera una enfermedad rara, con una tasa inferior al 1% de los casos de enfermedades desmielinizantes. Cl\u00ednicamente se manifiesta por ataques severos de neuritis \u00f3ptica y mielitis; los cuales van progresando, aumentando la incapacidad de la persona afectada.<\/p>\n<p>Al principio se pensaba que era una variante de la esclerosis m\u00faltiple, pero hoy se sabe que es un trastorno distinto que se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos.<\/p>\n<p>En el a\u00f1o 2004 Lennon y colaboradores demostraron en sangre de pacientes con NMO la presencia de autoanticuerpos IgG dirigidos contra la\u00a0acuaporina 4; (con una sensibilidad del 73% y una especificidad del 91%) un canal de naturaleza proteica localizada en la membrana del astrocito, los cuales se encontraban ausente en pacientes con esclerosis m\u00faltiple.<\/p>\n<p>La\u00a0acuaporina 4\u00a0se encuentra de manera abundante en el cerebro, actuando en conjunto con canales de potasio y bicarbonato para regular la homeostasis del agua y la presi\u00f3n osm\u00f3tica extracelular. La expresi\u00f3n de este canal se encuentra disminuida en pacientes con NMO causada por una activaci\u00f3n del sistema inmune, la cual causa citotoxicidad y su destrucci\u00f3n mediada principalmente por linfocitos T y B y el sistema del complemento.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de la NMO se basa en los\u00a0criterios publicados en 2006 por Wingerchuk. Estos se conforman de tres y basta con la presencia de dos de ellos para realizar el diagn\u00f3stico de neuromielitis \u00f3ptica. Los mismos incluyen: presencia de lesiones medulares en la resonancia magn\u00e9tica, anticuerpos anti-acuaporina 4 positivos y exclusi\u00f3n del diagn\u00f3stico de esclerosis m\u00faltiple. El tratamiento se basa en la utilizaci\u00f3n de inmunomoduladores e inmunosupresores.<\/p>\n<p>Dependiendo de la t\u00e9cnica utilizada en el an\u00e1lisis de los anticuerpos anti-acuaporina 4 y los criterios diagn\u00f3sticos aplicados, se ha descripto que hasta un 10-46% de los pacientes con NMO pueden ser seronegativos.<\/p>\n<p>El m\u00e9todo de\u00a0inmunofluorescencia indirecta\u00a0para la determinaci\u00f3n de estos Acs (AQP4) es considerado de elecci\u00f3n. La presencia de dichos autoanticuerpos en suero y en l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo constituye una gran ayuda, tanto para la diferenciaci\u00f3n con la esclerosis m\u00faltiple como para definir el espectro de la NMO.<\/p>\n<p>Prestaciones disponibles en Laboratorio G\u00fcemes:<\/p>\n<ul>\n<li>Anticuerpo Anti-NMO (Aquaporina4) en suero.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Fuente: www.cibic.com.ar<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La\u00a0Neuromielitis \u00d3ptica (NMO), tambi\u00e9n conocida como S\u00edndrome de Devic), es una enfermedad desmielinizante, autoinmune e inflamatoria cr\u00f3nica del sistema nervioso central (SNC) que se caracteriza por afectar de forma severa a los nervios \u00f3pticos y a la m\u00e9dula espinal causando discapacidad en j\u00f3venes y adultos. La prevalencia de la enfermedad no se conoce bien, aunque en poblaciones cauc\u00e1sicas se considera una enfermedad rara, con una tasa inferior al 1% de los casos de enfermedades desmielinizantes. Cl\u00ednicamente se manifiesta por ataques severos de neuritis \u00f3ptica y mielitis; los cuales van progresando, aumentando la incapacidad de la persona afectada. Al principio se pensaba que era una variante de la esclerosis m\u00faltiple, pero hoy se sabe que es un trastorno distinto que se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos. En el a\u00f1o 2004 Lennon y colaboradores demostraron en sangre de pacientes con NMO la presencia de autoanticuerpos IgG dirigidos contra la\u00a0acuaporina 4; (con una sensibilidad del 73% y una especificidad del 91%) un canal de naturaleza proteica localizada en la membrana del astrocito, los cuales se encontraban ausente en pacientes con esclerosis m\u00faltiple. La\u00a0acuaporina 4\u00a0se encuentra de manera abundante en el cerebro, actuando en conjunto con canales de potasio y bicarbonato para regular la homeostasis del agua y la presi\u00f3n osm\u00f3tica extracelular. La expresi\u00f3n de este canal se encuentra disminuida en pacientes con NMO causada por una activaci\u00f3n del sistema inmune, la cual causa citotoxicidad y su destrucci\u00f3n mediada principalmente por linfocitos T y B y el sistema del complemento. El diagn\u00f3stico de la NMO se basa en los\u00a0criterios publicados en 2006 por Wingerchuk. Estos se conforman de tres y basta con la presencia de dos de ellos para realizar el diagn\u00f3stico de neuromielitis \u00f3ptica. Los mismos incluyen: presencia de lesiones medulares en la resonancia magn\u00e9tica, anticuerpos anti-acuaporina 4 positivos y exclusi\u00f3n del diagn\u00f3stico de esclerosis m\u00faltiple. El tratamiento se basa en la utilizaci\u00f3n de inmunomoduladores e inmunosupresores. Dependiendo de la t\u00e9cnica utilizada en el an\u00e1lisis de los anticuerpos anti-acuaporina 4 y los criterios diagn\u00f3sticos aplicados, se ha descripto que hasta un 10-46% de los pacientes con NMO pueden ser seronegativos. El m\u00e9todo de\u00a0inmunofluorescencia indirecta\u00a0para la determinaci\u00f3n de estos Acs (AQP4) es considerado de elecci\u00f3n. La presencia de dichos autoanticuerpos en suero y en l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo constituye una gran ayuda, tanto para la diferenciaci\u00f3n con la esclerosis m\u00faltiple como para definir el espectro de la NMO. 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