{"id":2442,"date":"2020-06-30T14:37:31","date_gmt":"2020-06-30T17:37:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.labguemes.com.ar\/web\/?p=2442"},"modified":"2020-07-20T09:09:40","modified_gmt":"2020-07-20T12:09:40","slug":"dimero-d","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.labguemes.com.ar\/web\/dimero-d\/","title":{"rendered":"Dimero D"},"content":{"rendered":"
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\u00bfPor qu\u00e9 hacer el an\u00e1lisis?<\/strong><\/h5>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Para descartar episodios tromb\u00f3ticos (formaci\u00f3n de co\u00e1gulos) y para ayudar en el diagn\u00f3stico de enfermedades o situaciones relacionadas con trombosis.<\/p>\n

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\u00bfCu\u00e1ndo hacer el an\u00e1lisis?<\/h5>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Cuando se presentan signos o s\u00edntomas sugerentes de un episodio tromb\u00f3tico o de alguna enfermedad que origina la formaci\u00f3n inapropiada de co\u00e1gulos sangu\u00edneos ya sea de manera aguda o cr\u00f3nica como: trombosis venosa profunda (TVP), tromboembolismo pulmonar (TEP) o coagulaci\u00f3n intravascular diseminada (CID); tambi\u00e9n para monitorizar la evoluci\u00f3n y el tratamiento de la CID y de otras situaciones tromb\u00f3ticas.<\/p>\n

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\u00bfQu\u00e9 es lo que se analiza?<\/h5>\n
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El d\u00edmero-D es uno de los compuestos proteicos <\/span>que se produce en el momento en que un co\u00e1gulo de sangre se disuelve en el organismo. Suele ser indetectable a menos que el organismo est\u00e9 pasando por un proceso de formaci\u00f3n y disoluci\u00f3n de co\u00e1gulos. En tal caso, los niveles de d\u00edmero-D en sangre pueden aumentar. Esta prueba detecta d\u00edmero-D en sangre.<\/p>\n

Cuando se produce una lesi\u00f3n en una arteria o en una vena y se pierde sangre, se activa un proceso conocido como hemostasia para formar un co\u00e1gulo que tape el orificio y limitar el sangrado. Durante este proceso, se producen unas hebras de una prote\u00edna conocida como fibrina. Estas hebras se entrecruzan para formar una red de fibrina que, junto a las plaquetas, ayuda a mantener el co\u00e1gulo que se forma en el lugar de la lesi\u00f3n hasta que \u00e9sta se resuelve.<\/span><\/p>\n

Una vez el \u00e1rea ha cicatrizado, el organismo dispone de una prote\u00edna, llamada plasmina, para romper el co\u00e1gulo (trombo) en trozos m\u00e1s peque\u00f1os con la finalidad de irlos eliminando. Los fragmentos de fibrina que se desintegran en el co\u00e1gulo se conocen como productos de degradaci\u00f3n de la fibrina (PDF). Uno de los PDF producidos es el d\u00edmero-D.\u00a0<\/span>Cuando existe una formaci\u00f3n y desintegraci\u00f3n significativas de co\u00e1gulos sangu\u00edneos en el organismo, los niveles de d\u00edmero-D en sangre pueden aumentar.\u00a0La medida del d\u00edmero-D se realiza en sangre.<\/span><\/p>\n

En personas con un riesgo bajo o intermedio de desarrollar una trombosis o un embolismo tromb\u00f3tico, la importancia de medir el d\u00edmero-D en una situaci\u00f3n de urgencias radica en su capacidad para predecir la probabilidad de que exista un co\u00e1gulo de sangre. Esto significa que un resultado de d\u00edmero-D negativo indica que es muy improbable que se est\u00e9 ante una trombosis. Sin embargo, un resultado positivo a la prueba del d\u00edmero-D no puede predecir si existe o no un co\u00e1gulo, y por ello son necesarias otras evaluaciones.<\/span><\/p>\n

Existen diversas situaciones y factores que se asocian a una formaci\u00f3n inadecuada de co\u00e1gulos sangu\u00edneos. Una de las m\u00e1s frecuentes de estas situaciones es la trombosis venosa profunda (TVP) que supone la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en las venas profundas, m\u00e1s frecuentemente en las piernas. Estos co\u00e1gulos pueden ir aumentando mucho de tama\u00f1o y bloquear el flujo sangu\u00edneo de las extremidades, originando hinchaz\u00f3n, dolor y lesi\u00f3n tisular. Adem\u00e1s, es posible que se desprenda un trozo del co\u00e1gulo (conocido como \u00e9mbolo) y \u00e9ste circule hacia otras partes del organismo (como el pulm\u00f3n) donde el co\u00e1gulo puede causar un tromboembolismo pulmonar (TEP).<\/p>\n

Los co\u00e1gulos suelen formarse en las venas de las extremidades inferiores, aunque tambi\u00e9n pueden formarse en otras \u00e1reas. Por ejemplo, cuando los co\u00e1gulos se forman en las arterias coronarias, pueden desencadenar infartos de miocardio (ataques al coraz\u00f3n). Los co\u00e1gulos tambi\u00e9n pueden formarse en la pared interna del coraz\u00f3n o en las v\u00e1lvulas card\u00edacas, especialmente si el coraz\u00f3n late de manera irregular (fibrilaci\u00f3n auricular) o si existen lesiones valvulares. Cuando existe aterosclerosis (endurecimiento y estrechamiento de las arterias) los co\u00e1gulos pueden formarse en arterias de mayor calibre. Es posible que estos co\u00e1gulos se fragmenten originando \u00e9mbolos capaces de bloquear arterias de otros \u00f3rganos, como por ejemplo del cerebro (causando un accidente vascular cerebral) o de los ri\u00f1ones.<\/p>\n

La determinaci\u00f3n de d\u00edmero-D puede tambi\u00e9n solicitarse, con otras pruebas, para ayudar a diagnosticar una coagulaci\u00f3n intravascular diseminada (CID). En la CID se produce una activaci\u00f3n y un consumo marcado de los factores de la coagulaci\u00f3n en todo el organismo. Esto crea m\u00faltiples co\u00e1gulos sangu\u00edneos diminutos y al mismo tiempo deja al individuo vulnerable a sangrados excesivos. La CID es una situaci\u00f3n aguda compleja que puede acontecer a ra\u00edz de m\u00faltiples circunstancias entre las cuales se incluyen algunas intervenciones quir\u00fargicas, sepsis, mordeduras de serpientes venenosas, enfermedad hep\u00e1tica y el postparto (despu\u00e9s del alumbramiento de un hijo). En una CID se toman medidas para dar soporte al individuo, a la vez que se aborda el problema de base y la enfermedad subyacente se resuelve. En una CID los niveles de d\u00edmero-D est\u00e1n t\u00edpicamente aumentados.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se obtiene la muestra para el an\u00e1lisis?<\/strong>
\nExtracci\u00f3n de la muestra por punci\u00f3n de una vena del antebrazo.<\/span><\/p>\n

\u00bfSe requiere alguna preparaci\u00f3n previa para asegurar la calidad de la muestra?<\/strong>
\nPara esta prueba no se requiere ninguna preparaci\u00f3n especial.<\/p>\n

Preguntas Frecuentes<\/h4>\n
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\u00bfC\u00f3mo se utiliza?<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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El d\u00edmero-D se solicita para descartar la presencia de un trombo (co\u00e1gulo). Algunas de las situaciones en las que se emplea el d\u00edmero-D para descartar alg\u00fan trastorno son::<\/p>\n