¿Por qué hacer el análisis?
Para determinar si se ha sufrido un infarto agudo de miocardio o una lesión en el músculo cardíaco así como detectar un empeoramiento en una angina de pecho.
¿Cuándo hacer el análisis?
Inmediatamente cuando se presenta dolor torácico u otros síntomas que indiquen probabilidad de infarto de miocardio como dolor en el pecho, brazos, cuello, mandíbula y/o presente falta de aire al respirar. Se realizan medidas seriadas durante unas horas. También se realiza en empeoramientos de angina de pecho, especialmente cuando no se resuelven con reposo.
¿Cómo se utiliza?
La determinación de troponina suele solicitarse en personas que sufren dolor torácico para conocer si tienen un infarto agudo de miocardio o algún otro tipo de lesión cardíaca. Puede realizarse indistintamente la determinación de troponina I o de troponina T; normalmente el laboratorio ofrece una determinación u otra, tienen concentraciones diferentes pero aportan la misma información.
La determinación de la troponina es útil para diagnosticar infarto agudo de miocardio, para detectar y evaluar lesiones cardíacas moderadas o severas, y para diferenciar entre distintos tipos de dolor torácico.
La troponina suele solicitarse juntamente con otros biomarcadores cardíacos como la creatina quinasa (CK), la CK-MB o la mioglobina. Sin embargo, el marcador de elección ante una sospecha de infarto agudo de miocardio es la troponina ya que es mucho más específica de lesión cardíaca que otras pruebas (que pueden dar un resultado positivo en lesiones de músculo esquelético) y se mantiene elevada durante más tiempo.
¿Cuándo se solicita?
La troponina suele solicitarse cuando se sospecha que una persona que ha acudido a urgencias puede tener un infarto agudo de miocardio; la medida de la troponina se repite al cabo de unas horas.
Se sospecha de un infarto de miocardio cuando el paciente presente uno de los siguientes signos y síntomas:
- Dolor de pecho con sensación de incomodidad o presión (el más común)
- Ritmo cardíaco elevado
- Falta de aire o dificultad para respirar
- Fatiga
- Náuseas y vómitos
- Sudor frío
- Mareo
- Dolor en otras localizaciones como espalda, brazo, mandíbula, cuello o estómago
No todos los pacientes presentan dolor de pecho y especialmente las mujeres son susceptibles de tener síntomas atípicos. En las personas que tienen una angina estable se puede determinar la troponina cuando:
- Los síntomas empeoran
- Los síntomas aparecen estando el individuo en reposo
- Los síntomas no mejoran con el tratamiento
Todos estos signos indican que la angina se está volviendo inestable, situando al individuo en un alto riesgo de sufrir un infarto agudo de miocardio u otros problemas cardíacos graves en un futuro próximo.
¿Cómo se utiliza?
La determinación de troponina suele solicitarse en personas que sufren dolor torácico para conocer si tienen un infarto agudo de miocardio o algún otro tipo de lesión cardíaca. Puede realizarse indistintamente la determinación de troponina I o de troponina T; normalmente el laboratorio ofrece una determinación u otra, tienen concentraciones diferentes pero aportan la misma información.
La determinación de la troponina es útil para diagnosticar infarto agudo de miocardio, para detectar y evaluar lesiones cardíacas moderadas o severas, y para diferenciar entre distintos tipos de dolor torácico.
La troponina suele solicitarse juntamente con otros biomarcadores cardíacos como la creatina quinasa (CK), la CK-MB o la mioglobina. Sin embargo, el marcador de elección ante una sospecha de infarto agudo de miocardio es la troponina ya que es mucho más específica de lesión cardíaca que otras pruebas (que pueden dar un resultado positivo en lesiones de músculo esquelético) y se mantiene elevada durante más tiempo.
¿Qué significa el resultado?
Como la troponina es cardioespecífica, cualquier elevación por pequeña que sea puede estar indicando algún grado de daño cardíaco. Si una persona presenta concentraciones de troponina significativamente elevadas es muy probable que haya tenido un infarto agudo de miocardio o algún otro tipo de lesión cardíaca. La concentración de troponina se eleva entre 3 y 6 horas después del infarto de miocardio y los valores pueden permanecer elevados hasta 10 – 14 días después del infarto.
Aumentos de troponina por si solos no son suficientes para descartar o confirmar infarto de miocardio, el médico deberá realizar una exploración física, historia clínica y . Hay que medir la troponina en una serie de horas para ver si es estable y confirmar el aumento.
Otras enfermedades pueden dar incrementos de troponina como miocarditis (inflamación del corazón), debilidad cardíaca (cardiomiopatia), y otras enfermedades no cardíacas como infecciones severes, y embolismo pulmonar
Si un individuo con dolor torácico y/o con una angina estable ya conocida presenta unas concentraciones de troponina normales en diferentes ocasiones por el espacio de unas horas, es muy probable que no exista ninguna lesión cardíaca añadida.
¿Cuál es el significado de un infarto agudo de miocardio?
Infarto agudo de miocardio significa que alguna parte del tejido muscular del corazón ha sido dañado o ha muerto. Ya que no siempre es posible determinar si ha habido infarto o es solamente daño cardíaco el término general se conoce como síndrome coronario agudo. Normalmente, un infarto de miocardio empieza con una fuerte sensación de opresión o dolor en el pecho que a menudo se extiende hacia el cuello o hacia el brazo izquierdo. Puede haber dificultad para respirar y/o debilidad y/o sudoración fría.
El infarto de miocardio suele acontecer porque uno de los vasos sanguíneos (llamados arterias coronarias) que llevan sangre al músculo cardíaco se ocluye. Esto ocurre habitualmente cuando se forma un coágulo de sangre en un vaso que ya está parcialmente ocluido. La oclusión parcial suele deberse a aterosclerosis. Esta obstrucción se instaura de manera gradual a lo largo de los años a medida que las placas de lípidos se van depositando en las paredes de los vasos sanguíneos. Estas placas estrechan y endurecen las arterias y pueden romperse de manera inesperada, ocluyendo totalmente la arteria afectada.
El laboratorio Güemes realiza análisis de detección de Troponina.
Resultados en 24 hs.
Fuente: www.labtestonline.es